科研进展
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4月19日,中国科学院营养工程实验室营养功能食品部在国际学术期刊Nutrients在线发表题为“Gestational diabetes mellitus: what can medical nutrition therapy do?”的综述论文。文章系统性探讨了医学营养治疗在妊娠期糖尿病中的研究进展,重点介绍了孕期各类营养素代谢特点和摄入需求,展示了医学营养治疗对妊娠期糖尿病的改善作用。

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)是指在妊娠期间首次发现的各种程度的碳水化合物不耐受情况,是怀孕期间常见的代谢紊乱现象之一。研究显示,怀孕期间会出现胰岛素抵抗现象,使细胞不再对胰岛素做出充分反应,以限制母体对葡萄糖的利用,从而将足够的供应分流给正在生长的胎儿。与正常妊娠相比,GDM人群的胰岛素敏感性显著降低,易导致不同程度的高血糖。GDM不仅与巨大胎儿、死产、新生儿代谢紊乱等一系列不良妊娠结果有关,还会增加产妇晚年患糖尿病和心血管疾病的风险。

医学营养治疗(medical nutrition therapy, MNT)是指通过食物和营养素调节人体的营养状况进行疾病预防和治疗,是糖尿病等慢性疾病的有效干预方式之一。与药物治疗相比,MNT更安全、经济、实用,成为GDM治疗的首选。临床研究表明,被诊断为GDM的人群使用MNT能够达到孕期维持血糖平衡的目标并改善胰岛素敏感性,降低妊娠并发症的风险。对于未出生的胎儿,MNT能够减少活性氧的产生来限制氧化损伤,从而减少胎盘过度的氧化应激和炎症的发生。此外,MNT对改善新生儿出生体重结局和降低产妇产后患高血压等代谢疾病的风险方面均有一定积极意义。该综述文章以MNT在GDM中的应用为切入点进行归纳与讨论,总结了国际上对各类营养素的摄入推荐,重点讨论了营养素对GDM患病率的影响及其营养干预作用。综述强调了营养素间的相互影响而非单一营养素对GDM个体的影响,以期为GDM相关领域的研究和饮食治疗以及针对性特医食品研发提供参考。

营养功能食品部积极响应国家“健康中国”战略重要部署,以营养与健康产业发展需求为出发点,主要针对代谢性疾病、心血管疾病、肿瘤和神经系统疾病的营养干预产品研发的需求,在营养干预产品与技术研发、营养健康产品功能评价与行业服务、营养干预产品的临床试验和产业推广等三个方向开展原始创新与集成创新,为我国营养功能食品的研究与开发提供创新源泉和工程化技术保障。

中国科学院营养工程实验室营养功能食品部赵久香为本论文通讯作者,硕士研究生魏小艺为本论文第一作者。该项工作得到了国家重点研发计划、国家自然科学基金、四川省代谢性血管病重点实验室开放项目和江苏深蓝远洋渔业有限公司基金的支持。

文章链接:https://www.mdpi.com/2072-6643/16/8/1217


医学营养治疗对妊娠期糖尿病的改善作用
(注:妊娠期糖尿病期间使用医学营养治疗对孕产妇的血糖维持、妊娠结局和胎儿生长发育的积极作用)

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